أنه في يوم ………… الموافق   /   /    الساعة …………

بناء على طلب السيد ………… ومهنته ……… المقيم ………… برقم ………… شارع ……… قسم ……… محافظة ………… ومحله المختار مكتب الأستاذ ………. المحامي الكائن بـ …………

أنا ………… محضر محكمة ………… الجزئية .

قد انتقلت إلى محل إقامة :

السيد / ………… والمقيم ………… بشارع ………… قسم ………… محافظة …………

وأعلنته بالآتي

أقام الطالب الدعوى رقم ………… لسنة ………… ضد المعلن إليه بطلب إلزامه .

(تذكر الطلبات الجديدة وإذ تعذر إبداء تلك الطلبات في مواجهة المعلن إليه فقد طلب أجلا من المحكمة بتوجيهها إلى المعلن إليه)

فقررت المحكمة تأجيلها إلى جلسة   /  /     لإعلان تلك الصحيفة .

بناء عليه

أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت في تاريخه إلى محل إقامة المعلن إليه وأعلنته بصورة من هذا وكلفته بالحضور أمام محكمة ………… الدائرة ………… بمقرها الكائن ………… وذلك بجلستها المنعقدة علنا في يوم ………… الموافق   /  /    الساعة التاسعة صباحا لسماع الحكم بتعديل الطالب لطلباته الواردة في الدعوى رقم …….. لسنة ….. سالفة البيان .