في الدعوى رقم ……….. لسنة ……..

م.ك ……… والمحدد لنظرها جلسة    /     /     وطلب شهر العريضة

مقيد برقم ……. شهر عقاري …….

السيد الأستاذ / رئيس مأمورية الشهر العقاري بـ ……………..

تحية طيبة وبعد

أرجو قبول طلب الشهر الآتي بيانه تمهيدا لتحرير المشروع وذلك   :

لصالح : …………………………………..              (مدعى)

ضد : ……………………………………..               (مدعى عليه)

بيــان العقــار

اسم القرية أو اسم الشياخة      اسم المركز  اسم المحافظة      رقم اللوحة وسنة المساحة          اسم الحوض ورقمه أو اسم الشارع     رقم القطعة أو رقم المنزل المسطح      الحدود والأطوال

……    …..     ……    …..     ……    ……    ……    عبارة عن  …….

الحد البحري :

الحد الشرقي :

الحد القبلي :

الحد الغربي :

فقط ………………………………………………..

                                                                                                          وتفضلوا سيادتكم بقبول فائق الاحترام

                                                                                                                       مقدمه  لسيادتكم